گزارش عملی جورچین_جلسه دوم فرم كزارش عملى جلسه – وقت تبديل يادگيرى به تصميم گيرى بالينيه! شما امروز دقيقاً همون كارى رو انجام دادين كه يادكيري واقعى رو مى سازه:اول توى كروه هاى تخصصى يك بخش مشخص از موضوع رو با هم عميق ياد كَرفتينبعد توى كروه هاى اصلى بركشتين و مثل يك تيم حرفه اى، دانشتون رو به هم منتقل كردين پازل جلسه رو كامل كردينحالا نوبت مرحلهى مهم ترهاينجا بايد نشون بدين اين دانشى كه ياد گرفتين، وقتى وارد موقعيت واقعى مى شه چطور تبديل به تصميم درست مى شهسناريوها: شيفت شب، تيم كم، مسئوليت كامل!در اين فرم ٥ سناريو داريد. براى هر سناريو ٣ سؤال مطرح شده. .فرض كنيد شيفت شب هستيد و شرايط دقيقاً اينه:شما مسئول مراقبت هستييزشك در دسترس نيست يا همكارى فورى انجام نمى دهدهمكار كافى يا كمك سريع نداريدزمان محدود است و تصميم شما مى تواند وضعيت بيمار را بهتر يا بدتر كندپس بايد مثل يك برستار حرفه اى فكر كنيد: اولويت بندى، تصميم كيرى، اقدام ايمن و مستندسازى دقيق راهنماى تكميل فرم (خيلى مهم)براى اينكه پاسخ هاتون قوى، واقعى و قابل ارزيابى باشه:دقيق بنويسيد جه كار مى كنيد (نه اينكه فقط “اقدام مى كنم”)مرحله به مرحله توضيح بديد (اول جى؟ بعد چى؟ چرا؟) فرم زیرا کامل کنید: فرم گزارش عملی جورچین_جلسه دوم نام و نام خانوادگی را وارد کنید :(ضروری) نام نام خانوادگی شماره دانشجویی :(ضروری) شماره دانشجویی را وارد کنید کد ملی :(ضروری)ایمیل :(ضروری) 1. چه راه کارهایی برای پیشگیری اولیه از سرطان پستان به این بیمار پیشنهاد می کنید؟سناریو اول: یک بیمار 45 ساله با سابقه خانوادگی سرطان پستان به کلینیک مراجعه کرده است. او نگران است که به سرطان مبتلا شود و می خواهد بداند چگونه می تواند خطر ابتلا به سرطان را کاهش دهد.یادداشت2. چگونه می توانید نقش پرستاران را در آموزش بیماران برای پیشگیری از سرطان توضیح دهید؟سناریو اول: یک بیمار 45 ساله با سابقه خانوادگی سرطان پستان به کلینیک مراجعه کرده است. او نگران است که به سرطان مبتلا شود و می خواهد بداند چگونه می تواند خطر ابتلا به سرطان را کاهش دهد.یادداشت3. چه تغییراتی در سبک زندگی این بیمار می تواند خطر ابتلا به سرطان را کاهش دهد؟سناریو اول: یک بیمار 45 ساله با سابقه خانوادگی سرطان پستان به کلینیک مراجعه کرده است. او نگران است که به سرطان مبتلا شود و می خواهد بداند چگونه می تواند خطر ابتلا به سرطان را کاهش دهد.یادداشت4. چه روش های غربالگری برای این بیمار مناسب است؟ چرا؟سناریو دوم:یک بیمار 50 ساله بدون علائم خاص به کلینیک مراجعه کرده است. او می خواهد بداند آیا نیاز به غربالگری سرطان کولورکتال دارد یا خیر .یادداشت5. چگونه می توانید اهمیت غربالگری در تشخیص زودهنگام سرطان را به بیمار توضیح دهید؟سناریو دوم:یک بیمار 50 ساله بدون علائم خاص به کلینیک مراجعه کرده است. او می خواهد بداند آیا نیاز به غربالگری سرطان کولورکتال دارد یا خیر .یادداشت6. اگر بیمار از انجام غربالگری اجتناب کند چه عواقبی ممکن است داشته باشد؟سناریو دوم:یک بیمار 50 ساله بدون علائم خاص به کلینیک مراجعه کرده است. او می خواهد بداند آیا نیاز به غربالگری سرطان کولورکتال دارد یا خیر .یادداشت7. چه آزمایش های تشخیصی دیگری ممکن است برای این بیمار لازم باشد؟سناریو سوم: یک بیمار 60 ساله با توده مشکوک در پستان به کلینیک مراجعه کرده است. پزشک انجام بیوپسی را توصیه کرده است اما بیمار بسیار مضطرب است.یادداشت8. چگونه می توانید اضطراب بیمار را در حین انجام آزمایش های تشخیصی کاهش دهید؟سناریو سوم: یک بیمار 60 ساله با توده مشکوک در پستان به کلینیک مراجعه کرده است. پزشک انجام بیوپسی را توصیه کرده است اما بیمار بسیار مضطرب است.یادداشت9. اگر نتایج بیوپسی مثبت باشد چه اقداماتی باید انجام شود؟سناریو سوم: یک بیمار 60 ساله با توده مشکوک در پستان به کلینیک مراجعه کرده است. پزشک انجام بیوپسی را توصیه کرده است اما بیمار بسیار مضطرب است.یادداشت10. چه تکنیک های تصویر برداری دیگر ممکن است برای این بیمار مفید باشد؟سناریو چهارم: یک بیمار 55 ساله با سرفه مزمن و کاهش وزن به کلینیک مراجه کرده است. پزشک مشکوک به سرطان ریه است و درخواست CT اسکن داده است.یادداشت11. چگونه می توانید مزایا و معایب هر روش تصویر برداری را به بیمار توضیح دهید؟سناریو چهارم: یک بیمار 55 ساله با سرفه مزمن و کاهش وزن به کلینیک مراجه کرده است. پزشک مشکوک به سرطان ریه است و درخواست CT اسکن داده است.یادداشت12. اگر نتایج CT اسکن نشان دهنده تومور باشد چه اقدامات بعدی لازم است؟سناریو چهارم: یک بیمار 55 ساله با سرفه مزمن و کاهش وزن به کلینیک مراجه کرده است. پزشک مشکوک به سرطان ریه است و درخواست CT اسکن داده است.یادداشت13. چگونه می توانید این بیمار را بر اساس سیستم TNM مرحله بندی کنید؟سناریو پنجم: یک بیمار 40 ساله با تشخیص سرطان پستان به کلینیک مراجعه کرده است. نتایج بیوپسی نشان دهنده تومور با اندازه 3 سانتی متر و درگیری غدد لنفاوی است .یادداشت14. چه عواملی در تعیین درجه سرطان و پیش آگهی بیمار نقش دارند؟سناریو پنجم: یک بیمار 40 ساله با تشخیص سرطان پستان به کلینیک مراجعه کرده است. نتایج بیوپسی نشان دهنده تومور با اندازه 3 سانتی متر و درگیری غدد لنفاوی است .یادداشت15. چه اقدامات درمانی را برای این بیمار پیشنهاد می کنید؟چرا؟سناریو پنجم: یک بیمار 40 ساله با تشخیص سرطان پستان به کلینیک مراجعه کرده است. نتایج بیوپسی نشان دهنده تومور با اندازه 3 سانتی متر و درگیری غدد لنفاوی است .یادداشت
